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物流與供應鏈之間的關系 供應鏈是物流、信息流和資金流三個流的統(tǒng)一，那么，物流管理很自然的成為供應鏈管理體系的一個重要組成部分，也是供應鏈管理的起源。 兩者的區(qū)別： 一般來說，物流涉及原材料、零部件在企業(yè)之間的流動，是企業(yè)之間的價值流過程，不涉及生產制造過程的活動；供應鏈管理包括物流活動和制造活動；涉及從原材料到產品交付最終用戶的整個物流增值過程。 根據(jù)Mercer管理顧問公司的報告，有近一半接受調查的公司經理將供應鏈管理作為公司的10項大事之首。調查還發(fā)現(xiàn)，供應鏈管理能夠提高投資回報率、縮短訂單履行時間、降低成本。 Kearney咨詢公司指出，供應鏈可以耗費整個公司高達25%的運營成本，而對于一個利潤率僅為3～4%的企業(yè)而言，哪怕降低5%的供應鏈耗費，也足以使企業(yè)的利潤翻番。 供應鏈是指圍繞核心企業(yè),通過對信息流,物流,資金流的控制,將產品生產和流通中涉及的原材料供應商,生產商,分銷商,零售商以及最終消費者連成一體的功能網鏈結構模式.鏈中一般有一個核心企業(yè),節(jié)點企業(yè)在需求信息的驅動下,通過供應鏈的職能分工與合作,以物流,信息流和資金流為媒介,實現(xiàn)整個供應鏈的不斷增值. 供應鏈是一個動態(tài)系統(tǒng),包括不同環(huán)節(jié)之間持續(xù)不斷的信息流,物流和資金流.物流僅僅是供應鏈的一個組成部分. 供應鏈是指圍繞核心企業(yè),通過對信息流,物流,資金流的控制,將產品生產和流通中涉及的原材料供應商,生產商,分銷商,零售商以及最終消費者連成一體的功能網鏈結構模式.鏈中一般有一個核心企業(yè),節(jié)點企業(yè)在需求信息的驅動下,通過供應鏈的職能分工與合作,以物流,信息流和資金流為媒介,實現(xiàn)整個供應鏈的不斷增值. 供應鏈是一個動態(tài)系統(tǒng),包括不同環(huán)節(jié)之間持續(xù)不斷的信息流,物流和資金流.物流僅僅是供應鏈的一個組成部分

供應鏈管理既是一種新的管理模式,也是一種新的管理理論?？v觀我國近幾年供應鏈管理的研究狀況可以看出,針對供應鏈管理實踐中遇到的問題,廣泛運用眾多學科的理論知識,研究供應鏈管理的具體方法、手段以及供應鏈管理支持技術和局部優(yōu)化技術等偏多,系統(tǒng)研究供應鏈管理思想及基礎管理理論卻偏少。筆者認為,供應鏈管理的概念應該拓展,至少應該包含如下幾層涵義:供應鏈管理是一種基于橫向思維的管理理論; 供應鏈管理是一種橫向集成管理模式; 供應鏈管理是一項復雜的系統(tǒng)工程; 供應鏈管理是一門新的邊緣性管理學科。供應鏈管理中蘊含著有別于傳統(tǒng)管理的豐富的管理思想,有著深刻的哲理,應該進行深入的分析研究。而且,管理方法、手段、技術等的研究和應用應該基于正確的管理理論的基礎之上,應該以供應鏈管理原理為指導。鑒于此,本文對供應鏈管理思想進行了分析,并提供了供應鏈管理的八大管理原理。 二、供應鏈管理的八大管理原理1. 資源橫向集成原理 資源橫向集成原理揭示的是新經濟形勢下的一種新思維。該原理認為,在經濟全球化迅速發(fā)展的今天,企業(yè)僅靠原有的管理模式和自己有限的資源,已經不能滿足快速變化的市場對企業(yè)所提出的要求。企業(yè)必須放棄傳統(tǒng)的基于縱向思維的管理模式,朝著新型的基于橫向思維的管理模式轉變。企業(yè)必須橫向集成外部相關企業(yè)的資源,形成“強強聯(lián)合,優(yōu)勢互補”的戰(zhàn)略聯(lián)盟,結成利益共同體去參與市場競爭,以實現(xiàn)提高服務質量的同時降低成本、快速響應顧客需求的同時給予顧客更多選擇的目的。 不同的思維方式對應著不同的管理模式以及企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略?？v向思維對應的是“縱向一體化”的管理模式,企業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略是縱向擴展;橫向思維對應的是“橫向一體化”的管理模式,企業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略是橫向聯(lián)盟。該原理強調的是優(yōu)勢資源的橫向集成,即供應鏈各節(jié)點企業(yè)均以其能夠產生競爭優(yōu)勢的資源來參與供應鏈的資源集成,在供應鏈中以其優(yōu)勢業(yè)務的完成來參與供應鏈的整體運作。 該原理是供應鏈系統(tǒng)管理最基本的原理之一,表明了人們在思維方式上所發(fā)生的重大轉變。 2. 系統(tǒng)原理 系統(tǒng)原理認為,供應鏈是一個系統(tǒng),是由相互作用、相互依賴的若干組成部分結合而成的具有特定功能的有機整體。供應鏈是圍繞核心企業(yè),通過對信息流、物流、資金流的控制,把供應商、制造商、分銷商、零售商直到最終用戶連成一個整體的功能網鏈結構模式。 供應鏈的系統(tǒng)特征首先體現(xiàn)在其整體功能上,這一整體功能是組成供應鏈的任一成員企業(yè)都不具有的特定功能,是供應鏈合作伙伴間的功能集成,而不是簡單疊加。供應鏈系統(tǒng)的整體功能集中表現(xiàn)在供應鏈的綜合競爭能力上,這種綜合競爭能力是任何一個單獨的供應鏈成員企業(yè)都不具有的。其次,體現(xiàn)在供應鏈系統(tǒng)的目的性上。供應鏈系統(tǒng)有著明確的目的,這就是在復雜多變的競爭環(huán)境下,以最低的成本、最快的速度、最好的質量為用戶提供最滿意的產品和服務,通過不斷提高用戶的滿意度來贏得市場。這一目的也是供應鏈各成員企業(yè)的共同目的。第三,體現(xiàn)在供應鏈合作伙伴間的密切關系上,這種關系是基于共同利益的合作伙伴關系,供應鏈系統(tǒng)目的的實現(xiàn),受益的不只是一家企業(yè),而是一個企業(yè)群體。因此,各成員企業(yè)均具有局部利益服從整體利益的系統(tǒng)觀念。第四,體現(xiàn)在供應鏈系統(tǒng)的環(huán)境適應性上。在經濟全球化迅速發(fā)展的今天,企業(yè)面對的是一個迅速變化的買方市場,要求企業(yè)能對不斷變化的市場作出快速反應,不斷地開發(fā)出符合用戶需求的、定制的“個體化產品”去占領市場以贏得競爭。新型供應鏈(有別于傳統(tǒng)的局部供應鏈) 以及供應鏈管理就是為了適應這一新的競爭環(huán)境而產生的。第五,體現(xiàn)在供應鏈系統(tǒng)的層次性上,供應鏈各成員企業(yè)分別都是一個系統(tǒng),同時也是供應鏈系統(tǒng)的組成部分;供應鏈是一個系統(tǒng),同時也是它所從屬的更大系統(tǒng)的組成部分。從系統(tǒng)層次性的角度來理解,相對于傳統(tǒng)的基于單個企業(yè)的管理模式而言,供應鏈管理是一種針對更大系統(tǒng)(企業(yè)群) 的管理模式。 3. 多贏互惠原理 多贏互惠原理認為,供應鏈是相關企業(yè)為了適應新的競爭環(huán)境而組成的一個利益共同體,其密切合作是建立在共同利益的基礎之上,供應鏈各成員企業(yè)之間是通過一種協(xié)商機制,來謀求一種多贏互惠的目標。供應鏈管理改變了企業(yè)的競爭方式,將企業(yè)之間的競爭轉變?yōu)楣溨g的競爭,強調核心企業(yè)通過與供應鏈中的上下游企業(yè)之間建立戰(zhàn)略伙伴關系,以強強聯(lián)合的方式,使每個企業(yè)都發(fā)揮各自的優(yōu)勢,在價值增值鏈上達到多贏互惠的效果。 供應鏈管理在許多方面都體現(xiàn)了多贏互惠的思想。例如, 供應鏈中的“需求放大效應”使得上游企業(yè)所獲得的需求信息與實際消費市場中的顧客需求信息存在很大的偏差,上游企業(yè)不得不維持比下游企業(yè)更高的庫存水平。需求放大效應是需求信息扭曲的結果,供應鏈企業(yè)之間的高庫存現(xiàn)象會給供應鏈的系統(tǒng)運作帶來許多問題,不符合供應鏈系統(tǒng)整體最優(yōu)的原則。為了解決這一問題,近年來在國外出現(xiàn)了一種新的供應鏈庫存管理方法———供應商管理用戶庫存(VMI) ,這種庫存管理策略打破了傳統(tǒng)的各自為政的庫存管理模式,體現(xiàn)了供應鏈的集成化管理思想,其結果是降低了供應鏈整體的庫存成本,提高了供應鏈的整體效益,實現(xiàn)了供應鏈合作企業(yè)間的多贏互惠。再如,在供應鏈相鄰節(jié)點企業(yè)之間,傳統(tǒng)的供需關系是以價格驅動的競爭關系,而在供應鏈管理環(huán)境下,則是一種合作性的雙贏關系。 4. 合作共享原理 合作共享原理具有兩層涵義, 一是合作, 二是共享。合作原理認為,由于任何企業(yè)所擁有的資源都是有限的,它不可能在所有的業(yè)務領域都獲得競爭優(yōu)勢,因而企業(yè)要想在競爭中獲勝,就必須將有限的資源集中在核心業(yè)務上。與此同時,企業(yè)必須與全球范圍內的在某一方面具有競爭優(yōu)勢的相關企業(yè)建立緊密的戰(zhàn)略合作關系,將本企業(yè)中的非核心業(yè)務交由合作企業(yè)來完成,充分發(fā)揮各自獨特的競爭優(yōu)勢,從而提高供應鏈系統(tǒng)整體的競爭能力。共享原理認為,實施供應鏈合作關系意味著管理思想與方法的共享、資源的共享、市場機會的共享、信息的共享、先進技術的共享以及風險的共擔。 信息共享是實現(xiàn)供應鏈管理的基礎,準確可靠的信息可以幫助企業(yè)作出正確的決策。供應鏈的協(xié)調運行建立在各個節(jié)點企業(yè)高質量的信息傳遞與共享的基礎之上,信息技術的應用有效地推動了供應鏈管理的發(fā)展,它可以節(jié)省時間和提高企業(yè)信息交換的準確性,減少了在復雜、重復工作中的人為錯誤,因而減少了由于失誤而導致的時間浪費和經濟損失,提高了供應鏈管理的運行效率。共享信息的增加對供應鏈管理是非常重要的。由于可以做到共享信息,供應鏈上任何節(jié)點的企業(yè)都能及時地掌握到市場的需求信息和整個供應鏈的運行情況,每個環(huán)節(jié)的物流信息都能透明地與其他環(huán)節(jié)進行交流與共享,從而避免了需求信息的失真現(xiàn)象,消除了需求信息的扭曲放大效應。 5. 需求驅動原理 需求驅動原理認為,供應鏈的形成、存在、重構,都是基于一定的市場需求而發(fā)生,并且在供應鏈的運作過程中,用戶的需求是供應鏈中信息流、產品/ 服務流、資金流運作的驅動源。在供應鏈管理模式下,供應鏈的運作是以訂單驅動方式進行的,商品采購訂單是在用戶需求訂單的驅動下產生的,然后商品采購訂單驅動產品制造訂單, 產品制造訂單又驅動原材料( 零部件) 采購訂單,原材料(零部件) 采購訂單再驅動供應商。這種逐級驅動的訂單驅動模式,使供應鏈系統(tǒng)得以準時響應用戶的需求,從而降低了庫存成本,提高了物流的速度和庫存周轉率。 基于需求驅動原理的供應鏈運作模式是一種逆向拉動運作模式,與傳統(tǒng)的推動式運作模式有著本質的區(qū)別。推動式運作模式以制造商為中心,驅動力來源于制造商,而拉動式運作模式是以用戶為中心,驅動力來源于最終用戶。兩種不同的運作模式分別適用于不同的市場環(huán)境,有著不同的運作效果。不同的運作模式反映了不同的經營理念,由推動式運作模式向拉動式運作模式的轉變,反映的是企業(yè)所處環(huán)境的巨變和管理者思想認識上的重大轉變,反映的是經營理念從“以生產為中心”向“以顧客為中心”的轉變。 6. 快速響應原理 快速響應原理認為,在全球經濟一體化的大背景下,隨著市場競爭的不斷加劇,經濟活動的節(jié)奏也越來越快,用戶在時間方面的要求也越來越高。用戶不但要求企業(yè)要按時交貨,而且要求的交貨期越來越短。因此,企業(yè)必須能對不斷變化的市場作出快速反應,必須要有很強的產品開發(fā)能力和快速組織產品生產的能力,源源不斷地開發(fā)出滿足用戶多樣化需求的、定制的“個性化產品”去占領市場,以贏得競爭。 在當前的市場環(huán)境里,一切都要求能夠快速響應用戶需求,而要達到這一目的,僅靠一個企業(yè)的努力是不夠的。供應鏈具有靈活快速響應市場的能力,通過各節(jié)點企業(yè)業(yè)務流程的快速組合,加快了對用戶需求變化的反應速度。供應鏈管理強調準時,即準時采購、準時生產、準時配送,強調供應商的選擇應少而精,強調信息技術應用等等,均體現(xiàn)了快速響應用戶需求的思想。 7. 同步運作原理 同步運作原理認為,供應鏈是由不同企業(yè)組成的功能網絡,其成員企業(yè)之間的合作關系存在著多種類型,供應鏈系統(tǒng)運行業(yè)績的好壞取決于供應鏈合作伙伴關系是否和諧,只有和諧而協(xié)調的關系才能發(fā)揮最佳的效能。供應鏈管理的關鍵就在于供應鏈上各節(jié)點企業(yè)之間的聯(lián)合與合作以及相互之間在各方面良好的協(xié)調。 供應鏈的同步化運作,要求供應鏈各成員企業(yè)之間通過同步化的生產計劃來解決生產的同步化問題,只有供應鏈各成員企業(yè)之間以及企業(yè)內部各部門之間保持步調一致時,供應鏈的同步化運作才能實現(xiàn)。供應鏈形成的準時生產系統(tǒng),要求上游企業(yè)準時為下游企業(yè)提供必須的原材料(零部件) ,如果供應鏈中任何一個企業(yè)不能準時交貨,都會導致供應鏈系統(tǒng)的不穩(wěn)定或者運作的中斷,導致供應鏈系統(tǒng)對用戶的響應能力下降,因此保持供應鏈各成員企業(yè)之間生產節(jié)奏的一致性是非常重要的。 協(xié)調是供應鏈管理的核心內容之一。信息的準確無誤、暢通無阻,是實現(xiàn)供應鏈系統(tǒng)同步化運作的關鍵。要實現(xiàn)供應鏈系統(tǒng)的同步化運作,需要建立一種供應鏈的協(xié)調機制,使信息能夠暢通地在供應鏈中傳遞,從而減少因信息失真而導致的過量生產和過量庫存,使整個供應鏈系統(tǒng)的運作能夠與顧客的需求步調一致,同步化響應市場需求的變化。 8. 動態(tài)重構原理 動態(tài)重構原理認為,供應鏈是動態(tài)的、可重構的。供應鏈是在一定的時期內、針對某一市場機會、為了適應某一市場需求而形成的,具有一定的生命周期。當市場環(huán)境和用戶需求發(fā)生較大的變化時,圍繞著核心企業(yè)的供應鏈必須能夠快速響應,能夠進行動態(tài)快速重構。 市場機遇、合作伙伴選擇、核心資源集成、業(yè)務流程重組以及敏捷性等是供應鏈動態(tài)重構的主要因素。從發(fā)展趨勢來看,組建基于供應鏈的虛擬企業(yè)將是供應鏈動態(tài)快速重構的核心內容。

醫(yī)藥物流供應鏈管理對藥品監(jiān)督規(guī)范管理的影響研究及調整要求（四） 4醫(yī)藥物流供應鏈管理概述 4.1醫(yī)藥物流供應鏈體系構建 4.1.1醫(yī)藥物流供應鏈體系簡介 與物流密切相關的一個概念就是供應鏈，它是指將上下游企業(yè)的產品或服務連接起來提供給最終消費者的網絡，涉及到最初的供應商到最終用戶的最終產品生產與交付的一切行為，具體包括原材料、零部件和中間產品的采購、產品的制造與裝配、包裝與儲存，產成品的運輸與配送、分銷與銷售以及交付用戶、銷售服務及廢棄物回收等環(huán)節(jié)。作為一個動態(tài)的網絡，供應鏈包括不同環(huán)節(jié)之間持續(xù)不斷的信息流、物流和資金流。在我國，醫(yī)藥供應鏈可以簡化為以下四種運作流程:供應鏈中一般都會有一個核心企業(yè)，它在整個供應鏈中一的更多的控制著信息流、物流、資金流。核心企業(yè)和其他成員企業(yè)之間相互連續(xù)，相互作用，各有各自獨特的地位和作用，形成了特定的供應鏈結構。供應鏈的結構受到以下因素的影響:產品的復雜性、供應商的數(shù)目、原材料的可得性等。正是因為這些因素的影響，使得供應鏈結構中所包含的供應商和顧客的數(shù)目，供應鏈結構的長度和廣度，供應鏈的空間輻射范圍都表現(xiàn)的不同。如果不仔細分析，一般人可能會把醫(yī)藥供應鏈同其他行業(yè)的供應鏈相等同，這樣簡單歸類是不準確的。一方面，同其他行業(yè)一樣，制藥企業(yè)從活性或非活性成分物質生產企業(yè)所購買的原料，經配方加工成為成藥，再對其進行包裝，并通過制藥企業(yè)的倉儲系統(tǒng)經批發(fā)商、零售商或醫(yī)療機構黑龍江中醫(yī)藥大學碩士學位論文流向最終用戶1181。但另一方面，醫(yī)藥供應鏈與其他行業(yè)供應鏈有著一個顯著的區(qū)別就是運作效率差別甚大，醫(yī)藥供應鏈的運作效率是相對較低的。究其原因，藥品是特殊的商品，關系到人民的生命安全，所以對于醫(yī)藥供應鏈的發(fā)展也相對其他更為嚴格一些，因此也制約了醫(yī)藥供應鏈的運行效率。此外，醫(yī)藥行業(yè)供應鏈自就整合不足，各企業(yè)的業(yè)務范圍又存在很大差異，包括醫(yī)療診治、制藥、藥品分銷、信息處理、運輸管理等諸多產品和服務，而且在許多國家，醫(yī)院和非醫(yī)療單位對藥品、庫存和過程的管理多都是獨立的，使整個系統(tǒng)處于較長時間低效率運行狀態(tài)。這一點也可以從藥品行業(yè)企業(yè)的庫存周轉率同其他行業(yè)企業(yè)相比較中得出結果如下表所示。 4.1.2醫(yī)藥供應鏈成員組成 在醫(yī)藥供應鏈體系中，有三個緯度的指標是反應供應鏈如何運作及實施的。這三個緯度分別是覆蓋整個供應鏈的組織，從消費者經生產商、分銷商到最終配送的流程活動以及貫穿供應鏈整個過程的信息流I’9]。1966年起，發(fā)達國家相繼成立了有效的健康消費者響應組織(EfficientHealtheareeonsumerResponse，EHCR)。在美國，該組織的成員有美國醫(yī)療物資管理社團、醫(yī)療商業(yè)溝通協(xié)會、醫(yī)療分銷商協(xié)會、全國批發(fā)藥劑師協(xié)會和美國編碼委員會(ucc)[70]。根據(jù)EHcR的報告，醫(yī)藥供應鏈大體包括三個要素:生產、分銷和消費。要素與其組成成員的特點及其成員之間的關系決定了如何優(yōu)化醫(yī)藥供應鏈。參與醫(yī)藥供應鏈的成員主要包括:患者/l陸床提供者、整合分銷網絡(IDN)/提供商管理、分銷商、制造商、集團采購組織(GPO)和電子商務提供商。 (1)患者/臨床提供者是指醫(yī)藥需求的創(chuàng)造者，在此領域實現(xiàn)了醫(yī)藥需求、產品和服務的消費。在整合分銷網絡中，患者/臨床提供者可能是醫(yī)院、門診部、診所、手術室、社區(qū)衛(wèi)生站、藥店等健康提供方。他們不僅需要從產品選擇、臨床需求、性價比等方面提取有效信息，以供進行正確的分析決策;還要在成本透明、標準化產品選擇和可獲得性等的基礎上，能夠很容易的得到所需的產品。 (2)整合分銷網絡(IDN)/提供商管理在此領域主要是通過與供應鏈其他成員進行溝通，來解決對醫(yī)藥供應鏈的需求進行規(guī)劃、測度、存儲及補充。這一領域所面臨的挑戰(zhàn)主要包括:整合分散的內部系統(tǒng)，為醫(yī)藥運營提供供應鏈信息，其中包括:物資管理、可支付帳款、總分類帳、臨床決策系統(tǒng)和患者費用;此外還包括提供與外部組織的有效溝通，包括訂單信息、產品可得性、產品規(guī)格、配送信息、計價和支付等。 (3)分銷商與傳統(tǒng)藥品經銷商不同，藥品分銷商發(fā)揮著重要的物流與整合服務提供商的職能，包括提供關鍵物流、運輸、庫存管理和信息管理服務的作用。因此，此領域也面臨著優(yōu)化庫存水準，控制運輸費用，傳遞由GPO所提供的藥品定價信息和制藥廠所提供的產品規(guī)格信息等問題。 (4)制造商可謂是醫(yī)藥供應鏈的產貨源，在這個領域如何根據(jù)需求數(shù)據(jù)優(yōu)化生產和庫存成本，與GPO、分銷商等進行協(xié)調實現(xiàn)及時、低成本的藥品流動和定價信息的反饋是其主要面臨的問題。 (5)GPO(集團采購組織)指通過整合藥品需求，為制藥企業(yè)或分銷商獲取更為優(yōu)厚的價格和產品服務交易條款的集團性藥品采購組織。由于其剛剛起步，還不完善，目前主要提供藥品定價方面的信息，而并非廣義上的商品信息。而且，GPO目前還只是與一些主要的藥品制造商及分銷商合作，而非行業(yè)普及行為。 (6)電子商務提供商進入21世紀以來，發(fā)達國家的醫(yī)療產業(yè)出現(xiàn)了越來越多的電子商務提供商，他們提供的基于互聯(lián)網的交易、電子市場等服務內容，從而為醫(yī)藥供應鏈各成員之間進行有效的溝通提供了新的渠道。但是，目前對于電子商務提供商還有許多難題急于解決，如如何將電子商務系統(tǒng)與醫(yī)藥供應鏈有效的整合;應該獲取、整合和提供什么樣的信息;以及該由誰來支付這筆服務費用等。 4.1.3醫(yī)藥供應鏈運作流程 (1)選擇藥品選擇藥品主要涉及功能和財務兩方面的因素，是醫(yī)藥供應鏈中的重要一環(huán)。因此，在藥品的選擇過程中，尤其要關注諸如藥品黑龍江中醫(yī)藥大學碩士學位論文臨床需求、產品規(guī)格以及各類標準、定價信息以及庫存影響等。 (2)申請購藥申請購藥是需求與下單之間的一個環(huán)節(jié)，一般申請被導入到采購或訂單系統(tǒng)中作為考慮的主要因素。目前，將申請系統(tǒng)與醫(yī)療機構的醫(yī)療管理信息系統(tǒng)(Hls)進行整合是墮待解決的問題。 (3)藥品下單藥品下單含有一種控制職能，從某種意義上講，它保證了權力，使訂購所需要的藥品、保證其價格的合理以及藥品的可能性和安全配送成為可能。通常情況下，藥品的下單流程涵蓋了不同部門優(yōu)化價格、庫存和物流成本的要求，包括整合申請保證最優(yōu)的訂單規(guī)模和價格，以及利用EDI或其他電子數(shù)據(jù)交換標準改善信息流的質量，縮短信息傳遞時間，從而降低運行成本。 (4)藥品生產根據(jù)需求生產藥品。這是好的愿景，但在實際操作中卻很難實現(xiàn)，許多藥品生產企業(yè)往往因為不了解市場需求而不得不付出高額的代價維持安全庫存，而若沒有充足的庫存，企業(yè)還容易因不可預期的需求而產生巨額的分銷經營成本。因此，要實現(xiàn)縮減生產過程中的供應鏈成本，就必須貫通供應鏈的信息，使藥品生產企業(yè)與需求方進行直接的系統(tǒng)連接，及時了解藥品需求，并在此基礎上確定合理有效的藥品庫存。 (5)藥品運輸在藥品分銷過程中，如果運輸批量、時間、地點沒有規(guī)劃好，就會出現(xiàn)低效率運輸、空運等現(xiàn)象，造成運輸成本的居高不下。因此，藥品運輸?shù)年P鍵是能從健康的提供機構獲取正確的訂單和庫存數(shù)據(jù)。 (6)接收藥品藥品的接收也是控制醫(yī)藥供應鏈運行質量的一個重要環(huán)節(jié)，具有核實供方運輸是否正確，并對供方進行支付的職能。藥品接收流程的努力方向是實現(xiàn)自動化訂單和信息的獲取，以降低藥品接收過程中人為造成的差錯，并將相關信息及時傳遞到財務體統(tǒng)。 (7)藥品庫存沒有發(fā)生轉移或使用的藥品需要藥品的庫存。合理的藥品庫存能有效地均衡運輸規(guī)模、運輸成本、財務持有成本、倉儲成本以及保證藥品的質量。所以，如何自動獲取和運用庫存信息、改進和完善傳遞給分銷商和制造商的預測數(shù)據(jù)是藥品庫存領域魚待解決的問題。 (8)分銷藥品是指將接收或庫存地點的藥品分銷到藥品使用地。這里涉及到物質商品的轉移和產品所有權的控制問題。 (9)藥品消費是醫(yī)藥供應鏈的原動力，其要求是將正確的藥品，在規(guī)定的時間，以適宜的成本送達到指定的地點。所以，是否能夠獲取藥品使用的時間和地點信息，并將其自動傳遞給物資管理、患者付費和臨床系統(tǒng)是此部分管理的關鍵。 (10)藥費支付藥品的接收、庫存以及消費環(huán)節(jié)都涉及到藥費支付的問題，該行為可能直接發(fā)生在Hls系統(tǒng)或其他操作系統(tǒng)。該環(huán)節(jié)的主要要求是從分散的體統(tǒng)中獲取訂單匹配、接收、開票和定價信息，以保證藥費合理及時地完成支付。川績效報告是評價和改善醫(yī)藥供應鏈的重要形式，能夠對藥品的質量、產出、成本效益和使用等環(huán)節(jié)做出科學全面合理的反饋。在實踐中，要發(fā)揮其自動收集和整合來自企業(yè)內、外部合作者數(shù)據(jù)的功能，從而匯總出更科學全面的分析報告。 4.2醫(yī)藥物流信息系統(tǒng)構成· 4.2.1信息業(yè)的發(fā)展帶動了物流業(yè)的發(fā)展 信息是指有目的、有導向的知識。信息的效用需要依賴于應用主體和特定環(huán)境的需求。因此，對某一主體有用的信息，對另外的一個主體未必受用;在某些環(huán)境下有效的信息，在另一環(huán)境下可能會無足掛齒。信息作為一個獨立的新生產要素，同勞動力、能源、物資這些基本的生產要素一樣創(chuàng)造著產品的價值。在企業(yè)中，信息發(fā)揮著協(xié)調并支持創(chuàng)造價值活動的作用，并作為附加產品參與到價值的創(chuàng)改造過程中來。信息既可以作為物流企業(yè)提高運營效率和透明性的一種戰(zhàn)略投資，又可以有利于物流企業(yè)間服務差異化和專業(yè)化的確立，同時，也可以通過與信息相關的附加成果的形式來提高物流服務的質量。在信息產業(yè)不斷發(fā)展的同時，我們又迎來了電子商務的全新時代。歐洲經濟委員會于1997年10月在全球信息標準大會上對電子商務進行了明確的定義:“電子商務是各參與方之間以電子方式而不是以物理交換或直接物理接觸方式完成的任何形式的商品交易”。這里的電子方式包括電子數(shù)據(jù)交換、電子支付手段、電子訂貨系統(tǒng)、電子郵件、傳真、網絡、電子公告系統(tǒng)、條形碼、圖像處理、智能卡等。這一定義被認為是對電子商務最全面、最具有權威性的定義，因而被廣泛接受和使用[2l]。在電子商務的時代，物流的運作也平添了以下特點: (l，)信息化 在電子商務時代，物流信息化是電子商務的必然要求。物流的信息化表現(xiàn)在物流標識的代碼化，物流信息處理的電子化，物流信息收集的數(shù)據(jù)庫化，物流信息傳遞的標準化、實時化，物流信息儲存的數(shù)字化等。因此，條碼技術、數(shù)據(jù)庫技術、電子訂貨系統(tǒng)、電子數(shù)據(jù)交換、快速反應、有效的客戶反應、企業(yè)資源計劃等技術與理念在現(xiàn)代物流的發(fā)展中得到了普遍的應用。 (2)自動化 自動化是保證物流高效、準確作業(yè)的關鍵，它的核心是機電一體化。如條碼/語音/射頻自動識別系統(tǒng)，自動分揀系統(tǒng)，自動存取系統(tǒng)，貨物自動跟蹤系統(tǒng)等。 (3)網絡化 物流的網絡化包含著兩層含義。第一，是指物流信息的通信網絡化，包括物流配送中心與供應商、制造商以及顧客間的聯(lián)系要通過計算機等實現(xiàn)通信的網絡化。第二，是指物流組織的網絡化，即所謂的組織內部網(intranet)。 (4)智能化 在現(xiàn)代物流作業(yè)過程中，許多中間環(huán)節(jié)工作都可以依靠程序控制實現(xiàn)智能化操作，如物流作業(yè)過程中大量的運籌和決策，如庫存水平的確定，運輸(搬運)路徑的選擇，自動導向車的運行軌跡和作業(yè)控制，自動分揀機的運行，物流配送中心的經營管理的決策支持等。 (5)柔性化 現(xiàn)代物流的柔性化要求“以顧客為中心”，并在物流配送的過程中根據(jù)客戶需求做到“多品種、小批量、多批次、短周期”，靈活組織物流作業(yè)。 4.2.2藥品信息管理系統(tǒng) 本論文中研究醫(yī)藥物流信息的目的在于厘清醫(yī)藥物流信息運作模式;重視醫(yī)藥物流信息在醫(yī)藥物流中所發(fā)揮的作用;規(guī)范醫(yī)藥物流信息運作行為:奠定醫(yī)藥物流信息運作的法律地位。醫(yī)藥物流供應鏈的參與方大體包括:供應商、貨物代理、醫(yī)藥代理、運輸公司、駕駛員、車輛、倉儲配送、支持機構、醫(yī)院、藥店、醫(yī)藥公司、黑龍江中醫(yī)藥大學碩士學位論文具體收貨人等。各方參與，彼此間形成了緊密聯(lián)系、相互依賴的關系。在同一個電子商務綜合服務平臺的連接下，可以示意成如下圖示:此時，信息所起的主要任務是配合并支持醫(yī)藥物流系統(tǒng)運營全過程。而信息系統(tǒng)之間或者物流系統(tǒng)中不同的參與者之間所傳遞的信息，就形成了信息流。根據(jù)信息在企業(yè)內外傳遞范圍的不同，將信息大體分為內部信息流和外部信息流。內部信息流是指參與方內部信息的傳遞。外部信息流是指參與方之間傳遞的信息流。因此，研究物流系統(tǒng)中信息流，不僅能夠清楚地了解物流系統(tǒng)中各參與者之間的協(xié)作關系，更能從系統(tǒng)的角度出發(fā)對其進行優(yōu)化，使物流系統(tǒng)發(fā)揮更大的作用。電子商務對醫(yī)藥物流的影響: (l)電子商務的出現(xiàn)改變了人們傳統(tǒng)的物流觀念 電子商務作為物流活動的一個新興的虛擬性運動空間，使傳統(tǒng)的物流的各項功能可以通過虛擬化的方式變現(xiàn)出來。人們可以通過虛擬操作尋求各種組合方式，使物流更趨于合理化，并指導實體物流運動達到效率更高，費用更省，距離更短，時間更少的作業(yè)目標。 (2)電子商務改變了物流的運作方式 在電子商務下，物流的運作以信息為中心，信息決定了物流的運動方向和運作方式。在實際運作中，人們可以通過網絡上的信息傳遞，有效地實現(xiàn)對物流的實時監(jiān)控，從而實現(xiàn)物流的合理化。這一點明顯區(qū)別于傳統(tǒng)的物流活動，傳統(tǒng)的物流活動在其運作過程中，其實質都是以商流為中心，不管是以生產為中心，還是以成本或利潤為中心，都是從屬于商流活動，因而物流的運動方式是緊緊伴隨著商流來運動的。此外，網絡對物流的實時控制是以整體物流來進行的。在電子商務的時代，隨著網絡的全球化，物流在全球的范圍內發(fā)揮著整體的實時控制。 (3)電子商務改變了醫(yī)藥物流企業(yè)的經營形態(tài) 在電子商務下，物流要從某一企業(yè)的獨立而分散的角度中跳出來，而以社會的角度來實行系統(tǒng)的組織和管理。這就要求企業(yè)在組織物流生產的過程中，不僅要考慮本企業(yè)的物流組織和管理成本，更重要的是考慮全社會整體的物流系統(tǒng)成本。此外，電子商務改變了物流企業(yè)的競爭狀態(tài)。當前，電子商務需要一個全球性的物流系統(tǒng)來保證商品實體合理的物流，而對于一個單獨的企業(yè)，即使它的規(guī)模再大，也很難獨自實現(xiàn)這一需求。所以，區(qū)別于傳統(tǒng)物流企業(yè)的單打獨斗，現(xiàn)代的物流企業(yè)應相互協(xié)同合作，在競爭中形成一種協(xié)同競爭的狀態(tài)，以實現(xiàn)全球范圍內物流的高效化、合理化和系統(tǒng)化。 (4)電子商務促進了物流基礎設施的改善和物流技術與物流管理水平的提高 首先，電子商務的高效率和全球性的特點，要求物流要有良好的交通運輸網絡、通信網絡等基礎設施來保障。其次，電子商務的發(fā)展也促進了物流技術的進步，包括物流硬技術和物流軟技術。物流硬技術是指在組織物流過程中所需要的各種材料、機械和設施等相關硬件技術;物流軟技術是指在組織物流過程中所需的計劃、管一理、評價等方面的技術和管理方法。從物流環(huán)節(jié)角度講，物流技術包括運輸技術、保管技術、裝卸技術、包裝技術等。只有提高物流的管理水平，建立科學合理的管理機制，將科學的管理手段和方法應用于物流的管理當中，才能確保物流的健康發(fā)展。 (5)電子商務對物流人才提出了更高的要求 在電子商務下，要求從業(yè)的物流管理人員不但要具備較高的物流管理水平，而且也要求物流管理人員具備較高的電子商務知識，并能夠在物流實踐中，將二者有效結合，靈活運用。

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